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心脏介入50分钟争分夺秒抢救86岁心 [复制链接]

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6月29日

王奶奶(化名)的家属紧紧握住了

医院

心内科医护人员的手,

“太感谢医生和护士,救了我老母亲一命!”

王奶奶病情已趋平稳,

很难看出9天前,

她刚经历了分秒必争的生死瞬间。

▼▼▼

6月20日,医院介入科成功为86岁的高龄急性心梗患者王奶奶实施了急诊介入手术,使老人转危为安。这是我院介入科救治的急性心肌梗死患者中年龄最长者,从入院到完成介入,用时仅50分钟。

医院心内科接诊一位86岁的高龄的女性患者。患者于凌晨1时左右在下床解小便后突然出现胸痛伴心悸、呕吐多次,伴有胸闷、出汗,持续7小时一直未缓解。于08:54来我院急诊就诊,测血压:/mmhg,做心电图提示:急性广泛前壁心肌梗死,急诊科立即做出反应,启动“急诊绿色通道”,介入科医护人员在手术室做好了接诊和手术准备。

上午9点10左右,王奶奶被送到医院介入科导管手术室。每次急性心梗的救治,都是与时间赛跑,与死神博弈。对于86岁高龄的患者来说,更像是一次“冒险”。能否耐受手术,支架能否顺利植入,能否避免并发症发生,都是“难上加难”。与家属充分沟通之后,9时17分,何金辉院长及医师团队为患者实施急诊冠脉介入治疗,发现前降支近端及右冠状动脉中段完全闭塞,和患者子女再次沟通后,快速地在闭塞血管处各植入支架一枚,恢复了血流,手术过程顺利。

9点45分,手术顺利完成,术后患者症状明显缓解,返回心内科CCU接受术后的恢复治疗。从入院到手术结束,医疗团队仅用不到50分钟成功将王奶奶急救了。

▼▼▼

医生提醒:老年人心梗,不一定会胸痛

据专家介绍,胸痛是中青年急性心肌梗死的重要特征,但老年患者痛觉不敏感,可能这一症状并不突出,无胸痛发生率随增龄而升高。部分老年急性心肌梗死虽无胸痛,但可能有其他部位疼痛(腹痛、牙痛、肩痛等)或其他表现(胸闷、憋气、恶心、呕吐、休克等)。因此,需要提高警惕,一旦出现以上症状应及时送医尽早接受治疗,牢记时间就是心肌,心肌就是生命。

心梗后,心肌的血液供应被中断,如果不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点一点变大,这也是心梗死亡率高的重要原因。突发心梗时,从心梗发生到打通血管,如果在分钟内(即“*金救治分钟”),绝大部分心肌可免于坏死,但如果超过3个小时,可能就有50%的心肌坏死;超过6个小时,可能就有80%的心肌坏死。近年来,随着医疗技术的快速发展,溶栓、早期再灌注治疗等手段帮助梗死的血管重新开通,如果发现早,救治及时,成功率可以达到95%以上。

医院

急诊科24小时生命热线-。

心内科24小时生命热线-。

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供稿/张连珍图片/翟宝成、张连珍编排/吴鹏来审核/刘素堂

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