雀斑北京哪家医院好 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/210304/8714638.html反复心悸50余年
为何？
日前，医院·哈特瑞姆心血管中心接诊到有心悸病史50余年的阿姨，在我院行射频消融术后康复出院。
患者周某，65岁，50余年前无明显诱因下出现心悸，呈突发突止，每年发作1-2次，每次发作持续约3-5分钟。
10天前，周阿姨的心悸再次发作，来我院门诊就诊，经心电图检查，诊断为："阵发性室上性心动过速"。
医院·哈特瑞姆心血管中心已常规开展射频消融术根治室上性心动过速。经沟通，患者及家属决定接受射频消融术为缠身多年的室上速“断根”。
手术经过
医院·哈特瑞姆心血管中心施诚主任为患者在局麻下行心内电生理检查+经导管心脏射频消融术。
术中电生理检查证实为房室结双径路，行慢径消融术，功率模式30W，放电S，消融成功。
术后患者安返CCU病房，予心电监护。术后第二天复查心电图，患者无心律失常再发，术后第三天即安全出院。
什么是室上性心动过速？
室上速通俗点说，就是心脏通路多了一条。
心脏是由两个心房、两个心室构成的“四房式”结构，心房、心室之间有房室连接。
正常心脏跳动依赖于心脏的电活动由位于心房的“司令部”—窦房结发放冲动，并迅速传导至左右心房，再经房室连接传导至左右心室，从而引起心脏收缩。
图片来源：BiosenseWebster
室上速就是心脏电活动在传导至心室的过程出现问题，未沿着一个方向正常传导，而是出现了“回传”的情况，即“折返”，从而引起心动过速发作。
室上性心动过速有哪些类型？
临床上常说的室上速主要指“房室结内折返性心动过速”和利用隐匿性房室旁路的“房室折返性心动过速”，这两类占90%以上。
▼两种室上速折返环路的示意图
室上速如何确诊？
发作时行心电图检查最为有效，但不发作时心电图检查为正常。见到突发突止的窄QRS心动过速需高度怀疑本病的可能性。
如无发作时心电图，但临床症状高度怀疑本病时可做食道电生理检查或腔内电生理检查。
室上速的发病特点与表现症状
发病特点：突发突止
发病率：千分之2.5
主要症状：心悸、胸部不适、胸闷、呼吸困难、头晕、先兆晕厥，还有多尿、胸痛、大汗等。
室上速如何治疗？
01
｜射频消融术｜
■射频消融手术可以将心房与心室之间、或是心房心室交界区域的一条（或几条）异常的通路彻底地毁坏。
射频消融术并非是暂时性预防或终止心动过速的发作，而是一次性根治，术后不再需要使用抗心律失常药物。
■手术过程：通过穿刺大腿根处的血管将导管放置到心腔内，通过「标测」准确地找到异常通路的位置，将消融导管固定于该位置，然后放出射频能量，局部组织处将产生高温而被毁损，异常通路将被永久性地切断。
02
｜药物治疗｜
■药物治疗，不能达到根治的效果，仅能预防和发作时控制，且药物治疗副作用较大，随时可能复发。
■目前所有治疗规范中，药物治疗都不做首选。
医院·哈特瑞姆心血管中心
医院·哈特瑞姆心血管中心成立于年，由医院与我国第一家心脏专科领域医疗集团——哈特瑞姆心脏医疗集团联合打造，首都医科医院、哈特瑞姆心脏医疗集团核心专家张麟教授担任中心主任。
中心拥有一支涵盖心脏各亚专科、医术精湛的专家团队，开展各类心血管疾病的精准化诊疗，致力于为广大心血管疾病患者提供完善的解决方案和优质的医疗服务。
哈特瑞姆知名专家团队长期入驻，全面负责门诊、会诊、手术、查房等事务，尤其擅长复杂、疑难以及外院失败的各类心脏疾病诊疗。
中心常态化开展多种冠心病介入治疗，包括经皮腔内冠状动脉成形术(简称PTCA)、冠脉内支架术、冠脉内斑块旋磨术等；同时，心电生理及心脏起搏技术在江苏省内处于技术领先地位，包括射频导管消融治疗房颤、室上速、室速、早搏、房扑以及ICD、CRT/D、系浦氏系统起搏等。
此外，中心还大力发展心脏外科，将开展包括体外循环下冠状动脉搭桥、不停跳冠状动脉搭桥、微创(小切口)冠状动脉搭桥、瓣膜修补、置换及室壁瘤切除、微创外科治疗房颤等在内的多项技术。
专家介绍
医院
主任医师、博士生导师、教授
从事临床工作40年，作为心血管专科的学科带头人，积累了大量临床经验。擅长应用基础实验方法验证并解决临床实际问题，重视多脏器功能损伤和内科疑难病症的诊断和处理，尤其重视老年多发病、多系统疾病的综合治疗。主要研究方向：心力衰竭与相关疾病的基础和临床研究，重点研究心力衰竭与冠心病、心律失常、高血压、心肌病和老年病的相关性及病理机制。能够根据病人情况，随时调集北京、上海、浙江等地专家资源，解决各类复杂、疑难以及外院失败的各种病例。
医院
主任医师、博士生导师、教授
医院·哈特瑞姆心脏中心首席电生理专家
主要从事心律失常的临床和基础研究，擅长心内科重症病人诊治和各种心律失常导管手术治疗，尤其在心房颤动、室性心动过速等复杂心律失常临床研究和导管消融方面造诣颇深。
薛宪骏医院
医学博士、副教授、副主任医师、心内科主任
专注心血管内科临床多发病、疑难病的治疗，尤其是冠心病的诊断和介入治疗。
施诚医院
副主任医师、医务处处长、心内科副主任
从事心血管内科医疗、教学和科研工作17年，在心血管疾病的诊断和治疗方面拥有丰富的经验。熟练掌握心血管内科常见疾病如高血压，冠心病、心力衰竭等诊治，主要从事心血管疾病的介入诊疗，重点是心律失常的介入治疗，常规开展冠脉造影、射频消融、起搏器植入等介入手术，取得良好的临床效果。
李团叶医院
主任医师
对心内科疾病的诊断及治疗具有一定的经验，特别是在高血压的诊断及个体化治疗上积累了丰富的经验。擅长心力衰竭、冠心病、慢性心瓣膜病、老年性退行性瓣膜病变等的治疗。
罗英饰医院台籍医师
副主任医师
擅长一般内科常见疾病的诊断与治疗。对冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病等疾病的诊治及危重病人的抢救治疗。
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