袁海云，庄建
引用本文：袁海云,庄建.从广东资料看我国先天性心脏病外科的现状与进展.中国胸心血管外科临床杂志,,25(8):-.doi:10./-.04067
正文
我国先天性心脏病（先心病）外科的发展取得了的巨大成就。但是新时期的先心病外科也呈现出一些新的特点，制约着国民健康水平的提高。
1先心病外科的数量
来自广东先心网的数据显示，先心病的发病率在~年间快速增长，但在年以后已逐渐进入平台期，这预示先心病外科手术的数量已不可能持续大幅增长。此外，我国先心病外科手术的构成比也发生了变化，成人先心病患者的数量逐渐增多，近期增长近18%。先心病的数量和构成比将成为影响我国先心病外科发展的重要因素。
2先心病的诊治变化
目前我国先心病出生后1周内诊断率达80%以上，出生后第一个月达到90.6%以上，越来越多的先心病被早期发现。与此同时，国内的某些单位可以诊断胎儿先心病，并成功开展先心病的宫内介入治疗。随着外科超声介入治疗的发展，先心病介入治疗的数量得到逐年增长，介入和微创治疗已成为我国先心病外科发展的重要手段。
3先心病外科的质量
从欧洲数据库的结果表明，医院先心病外科术后30d的死亡率从年的2.87%降至年的1.77%，住院死亡率从2.87%降至1.94%，先心病外科的手术质量得到显著的改善。但是，新生儿治疗比例偏低，新生儿和复杂先心病外科的手术死亡率相对高，该类患儿的手术数量和质量需要进一步提高。
4先心病外科的发展方向
4.1成人先心病外科治疗
由于成人先心病患者的数量逐渐增多，成人先心病的外科治疗将逐渐成为先心病防治的主要方向。成人先心病指的是大于18岁的未经治疗的先心病、要分期治疗的先心病以及经过根治治疗的先心病，由于常合并肝、肾和肺等重要器官的慢性损害，故需建立多学科的先心病防治团队，实施门诊-病房“一体化”的系统管理。此外，成人先心病患者的怀孕、社会、心理和精神问题，也是非常值得
