欧洲心脏病学会:我们该吃什么来避免心脏病?
根据刚刚发表在欧洲心脏病学会(ESC)杂志《心血管研究》上的一篇论文,植物性食物应该成为心脏健康饮食的主导。这篇关于食物和心脏病研究的综合综述提供了最新的证据,说明每种食物的安全食用量和频率。
“没有迹象表明任何食物在心血管风险方面是有*的。这是一个数量和消费频率的问题,“研究作者,意大利那不勒斯费德里克第二大学的加布里埃莱·里卡迪(GabrieleRiccardi)教授说。“过去我们犯的一个错误是把一种饮食成分看作是敌人,也是唯一必须改变的东西。相反,我们需要从整体上考虑饮食,如果我们减少一种食物的数量,选择一种健康的替代品就很重要。”总的来说,有一致的证据表明,对于健康的成年人来说,低盐和动物源性食物的摄入,以及增加植物性食物的摄入——包括全谷物、水果、蔬菜,豆类和坚果可以降低动脉粥样硬化的风险,这同样适用于用橄榄油等非热带植物脂肪代替*油和其他动物脂肪。新的证据将加工肉和红肉区分开来——两者都与心血管疾病风险的增加有关,这表明中等摄入量(每周最多三次克)没有关系。红肉(即牛肉、猪肉、羊肉)每周应限食两次,每次克,加工肉(即培根、香肠、腊肠)仅限偶尔食用。豆类(每周最多四份克)是红肉的推荐蛋白质替代品。适量食用鱼(每周两到四份,克)也得到了预防心脏病的最新证据的支持,尽管可能存在可持续性问题。家禽可能是红肉的合适蛋白质替代品,但数量适中。
至于水果和蔬菜,考虑到它们与动脉粥样硬化风险较低的密切关系,每天的食用量应该增加到克。关于坚果,建议每天30克左右。
对于健康人群来说,最近的证据并不支持使用低脂而非全脂乳制品来预防心脏病的要求。相反,适量和均衡饮食的全脂和低脂乳制品与风险增加无关。里卡迪教授说:“少量奶酪(每周三餐50克)和普通酸奶(每天克)甚至可以起到保护作用,因为它们是发酵的。我们现在了解到肠道细菌在影响心血管风险方面起着重要作用。发酵乳制品含有有益健康的细菌”。关于谷物,根据血糖指数(GI)给出了新的建议,高GI比低GI食物提高血糖更快。高GI食物(即白面包、白米)与动脉粥样硬化风险升高有关;因此,食用量应限制在每周两份,否则应以全谷物食品(即面包、大米、燕麦、大麦)和低GI食品(即意大利面、煮米饭、玉米饼)。至于饮料,咖啡和茶(每天最多三杯)可以降低心血管疾病的风险。软饮料,包括低热量的选择,与高风险有关,除了在有限的情况下,应该用水代替。适度饮酒:男性每天最多两杯,女性每天一杯或一罐啤酒,与高剂量或禁欲相比,心脏病的风险较低。但里卡迪教授说:“考虑到酒精对健康的总体影响,这一证据应该被解释为允许的最大摄入量,而不是建议的摄入量。关于巧克力,现有的证据允许每天最多10克黑巧克力。作者指出,“对于这种消费量的有益影响超过了体重增加的风险及其对心血管健康的相关有害后果”。里卡迪教授指出,饮食应该是愉快的,以激励健康的人做出长期的改变。他说:“我们需要重新发现烹饪传统,比如地中海饮食,它有使用豆类、全谷物的美味食谱。坚果、水果和蔬菜。”作者的结论是:“仅仅基于指导方针和营养教育的策略不足以改变人们的生活方式。要考虑的*策选择必须包括促进生产、销售、供应、购买力等因素,不仅健康而且具有美食上的吸引力的举措”。
以上由中国医旅健产业联盟(