34岁的二孩孕妈妈陈女士在怀孕期间发现，自己的宝宝动脉“长反了”，面对如此情况，医院检查，检查结果仍提示：胎儿患有先天性心脏病。陈女士家庭及时进行产前咨询，从产前诊断到产后救治，医院、多科室专家协作，孩子出生后在最快时间内得到最专业的治疗，手术非常顺利。
在刚怀上洋洋的时候，陈女士一家非常高兴，自己幸福的三口之家即将再添一位家庭成员。但接二连三的棘手情况也让陈女士一家眉头紧锁。除了妈妈本身是rh阴性的熊猫血，二胎宝宝有溶血风险外；他们还发现了宝宝的动脉“长反了”。
大家都知道，心脏是人体循环的动力来源。在心脏有力地一收一缩间，会将体循环后，也就是已经被人体利用后的、充满二氧化碳的血液进行肺循环，让血液重新富含氧气，送到身体各个重要器官。我们人体也在血液体循环和肺循环的交替之间正常地运转。
但是洋洋的情况，学名称作完全性大动脉转位，意味着洋洋身体内的血液，无法经过肺部吸收氧气，也就无法完成身体的新陈代谢，体循环和肺循环是各自独立的。一旦洋洋离开母体，这个新生宝宝的生命就会受到威胁。
医院小儿心脏外科中心主任张旌告：
“由于一些遗传或者先天性的因素，有的孩子他动脉的连接有问题。这样的孩子一出生，因为他体内的两个循环之间没有交通，会出现严重的紫绀。这种病它是非常罕见的，首先心脏病在整体手术中难度就是非常高的，新生儿的手术更是我们心脏病里顶级的手术。”
在做怀孕21周的检查时，发现身体里的宝宝出现如此棘手的情况，陈女士向张旌主任做了详细的产前咨询。在粤港澳大湾区产前产后一体化平台的推动下，医院、多个科室的专家协同合作，拿出专业的诊疗方案，使得胎儿在出生后手术前，迅速接受了间断蓝光治疗、定期监测心脏彩超、控制24小时出入量预防心力衰竭等专业治疗手段。新生儿各个脏器还不成熟，手术期间要通过专业设备代替心脏功能，因此，做好充分的治疗和术前准备无比重要。
小儿心脏外科中心主任张旌：
“因为心脏做手术要涉及到体外循环，整个心脏要停下来。然后有一个机器来代替他自己心脏的功能，等手术做完以后再把这个机器撤掉，让心脏重新跳起来。因为他这孩子很小，本身麻醉穿刺这些都是要经验非常丰富的专家才能做的，从开胸到缝皮不到4个小时。我们这个手术因为现在技术越来越进步，这个手术不到4个小时就做完了，这是相当快的。”
在中医院小儿心脏外科李守*教授团队的默契配合下，手术进行得非常顺利。李守*教授凭借娴熟高超的技术，将长反了的主动脉和肺动脉切断互换。手术后，小宝宝被转入重症监护室进行进一步治疗。患儿的成功康复是整个团队共同努力的结果，手术成功是基础，ICU术后监护是关键，麻醉、超声、护理每个环节都很重要。
在术后护理中，医院护理团队开创性地实施了“母婴同室”的措施，让妈妈和宝宝在同一间病房中接受术后康复治疗。不需要母子分离，用人性化的方法让治疗护理变得直观且温暖。
医院护理部副主任曾丽华：
“我们就在病房里边的专门设了“母婴同室”，这也是我们在深圳突破传统的护理观念去做了进一步的探讨。我们专业的护士是24小时陪护的两班制，那么这样的话，白天我们主要是让她参与我们的宝宝工作里，让她们看到我们在做什么；晚上我们能让她更多的休息，第二天有精力去协助我们给宝宝爱抚。一个是对宝宝有益处，一个是对妈妈来说，更多的能看到我们护理人员在做什么。”
小儿先心病“早诊断、早治疗”是关键，大湾区一体化平台为新生儿健康护航。医院各个科室间东奔西走，延误治疗最佳时间，也不会取得如此让人欣喜的结果。若大于2个月再治疗，宝宝左心室功能将退化，就必须进行分期矫治手术，手术效果将大打折扣。
医院小儿心脏外科中心主任张旌：
“实际上有很多年轻的家长都是非常勇敢的，都是英雄的父母，尤其是孩子的妈妈。先心病的产前产后一体化诊疗平台，这是一个非常好的平台，这个平台是开放式的，医院各个科室相关的科室都是开放的。深圳远程的会诊的系统非常发达，组织了以后，各个专家都提出自己的意见和看法，这样的话各个细节都会得到落实。孩子妈妈就不用因为这个病跑来跑去去折腾了，他孩子的妈妈也会非常的安心。”
张旌主任告诉我们，先天性心脏病只有10%的概率和基因有关，而90%是其他因素。父母们做好产前诊断，积极进行产前咨询，如果有遇到类似的情况，便可以“早诊断，早治疗”。
记者：路子豪
编辑：郑添元
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