声音嘶哑为临床常见症状,常见于急、慢性咽喉炎,细菌、病*等感染所致,有时候像抽烟过度、吃辣椒等物理、化学因素刺激也可引起。
症状表现为咽喉疼痛、咳、发音嘶哑。检查可见咽喉部粘膜及声带充血、红肿或有分泌物。一般声带活动正常。慢性炎症者,多有发声不当或使用声带过度,声带常肥厚、粗糙或有息肉形成。一般经消炎、对症、禁声等治疗可恢复。
也有种可能是喉结核、喉癌,尽管这种情况较少。喉结核多继发于开放性肺结核,可有低热、咳嗽、咯血、咽痛等表现。喉癌多见于中年以上患者,喉镜检查可见喉部肿块、结节、溃疡等。
不过,声音嘶哑可能由喉返神经受压或受损导致,这可以由心血管疾病及甲状腺手术等引起。比如风湿性心脏病二尖病变伴肺动脉高压可导致肺动脉或左肺动脉扩张而压迫左侧喉返神经,造成一侧声带麻痹,声音嘶哑。
再如各种心脏病引起继发性肺动脉高压以及原发性肺动脉高压,均可引起肺动脉扩张而压迫喉返神经引起声音嘶哑。
声音嘶哑居然会是心脏的毛病?你还真别不信、不当回事。
就拿现在日益常见的急性心梗来说,发病时不仅仅是心脏区域疼痛,这些都是心脏病的典型症状,但是,其实其他非典型症状还有很多,比如表现为上腹痛、颌部、颈部、咽部、牙齿、肩部、背部、上肢等部位疼痛,都应该想到急性心梗发生的可能。甚至头痛、双下肢、脚趾疼痛也是急性心梗不典型的表现。头痛医心,脚痛也医心。
我们日常在临床工作中,也曾经遇到过很多这些非典型症状的心脏病案例,也发生过不止一次患者及身边的家属或者朋友,因为对以上这些症状忽略了,而造成的种种悲剧。
所以,当声音嘶哑伴有其他症状时,您最医院做一个检查,排除大病可能,以使自己及家人都安心。
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