老年性心脏病

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TUhjnbcbe - 2021/3/14 18:41:00

根据紧急医疗统计,救护车送医的案件中,与时间赛跑的时间急症,分别是到院前失去生命迹象、疑似心脏急症、疑似脑中风、重大创伤。面对这些时间急症时,除了被动等待救护人员到场,还有什么是我们可以自救或救人的方法?我们每个人都有必要学习一些急症求生术,也许在关键一刻可以帮助我们紧急处置!

急症发生不能慌,当下处置更重要!

在医学角度上,医师会把病人分成外伤跟非外伤来处置,也有相对应的检伤分级,但对一般人来说,我们第一时间要做的都是打报案。如果是非外伤的病人,也就是疾病的病人,我们可以将他呈现侧躺的复苏姿势,这样可以避免呕吐物或其他异物堵塞呼吸道。

如果是外伤的病人,千万不要随便去挪动他们,因为没受过专业训练的人,一般无法确认病人的伤势,如果擅自挪动病人,有可能会造成他二度伤害。但不论外伤或非外伤,如果已经失去呼吸心跳的状况,这时就没有办法顾虑太多,一定要立刻实施CPR急救。

急症求生术「叫、A、B、C」,关键时刻救人一命!

当有人发生急症倒下时,在周遭的亲朋好友,其实扮演相当重要的角色,我们要提供急诊医师临床的线索,因为通常紧急状况的病人,医院的时候,可能都已经陷入昏迷,急诊医师没办法从病人口中知道病史,所以周遭的人就是最好的病史来源。

除了告诉医师病人刚刚发生什么事,救护车到达前,我们还能帮病人做哪些?林口长庚急诊部副主任罗祥云医师指出,急症发生的当下,我们可以熟记「叫、A、B、C」,第一个「叫」是赶快求援、打报案,请救护车赶快到场,接着要帮病人做的事情又分「A、B、C」。

A就是Airway(呼吸道),我们要让呼吸道通畅,若病人一直在呕吐、或是口中有异物塞住,请帮他拿出来并保持侧躺的复苏姿势,让他保持呼吸道畅通。

B就是Breathing(呼吸),让病人能自主呼吸,尽量保持通风良好,如果病人没有呼吸的时候,可以进行口对口人工呼吸。

C就是Cycle(循环),是指稳定病人的血压,这部分最简单的方式,就是看他哪边正在大量出血,可以拿纱布或毛巾进行加压止血。

当我们要帮助别人时,要记得「donoharm」,我们不要去做可能会伤害病人的事情。比如说,当你看到有人倒地抽搐时,不要拿东西往病人嘴里塞,或是伸手去挖呼吸道,这也包括过去的一些传言或迷思,这些其实都是会伤害病人的行为。

「首先,不造成伤害」(First,donoharm)是希伯克拉底医师誓言的第一条,也是全世界所有医学院毕业生,必定宣誓遵守的行医原则。

急症发生自救难,简易动作学起来、预防急症更重要!

大部分的急症发生时,可能反应时间只有几秒到几分钟,人就会失去意识,所以要自救其实非常的困难,平时要观察自己的身体状况,预防胜于治疗,但如果真的不小心发生急症时,以下有一些自救的简易方式,但最重要的还是要立刻打求救!

突发脑出血病人,典型会出现头痛剧烈、呕吐、瘫痪、昏迷等,趁还有意识的时候,立即拨打,并采取侧躺复苏姿势,避免昏迷时,遭自己呕吐物哽住呼吸道。

突发心脏病病人,出现胸闷胸痛的症状,若救护人员尚未到达,可以给病人服用舌下锭,预防或缓解心绞痛的急性症状。

突发中风病人,用医院,*金时间只有3小时,可使用溶血栓药物介入治疗,千万不要因为半夜病发,觉得意识还清醒,就以为不急,可以拖到天亮才就诊。

突发哮喘、气喘病人,若病发导致呼吸困难,可先使用止哮喘、气喘的药物,尽可能保持呼吸通畅,若无改善尽速送医。

突遭异物卡住呼吸道,可请周遭人对你实施哈姆立克急救法,若只有你自己无人能帮忙,且发现已经快失去呼吸,可用自己的拳头或手掌,对横膈膜下方进行施压,或用其他钝角对象(桌缘、椅背等)快速施压有机会将异物排出。

突然外伤大量失血,用纱布或毛巾对出血点加压止血,并尽速打送医急救。

这些也是夺命急症「气胸、慢性阻塞性肺疾病、热衰竭、休克」

一般的时间急症,主要还是心脏、脑部、大量出血,或已经失去生命迹象的状况,但有很多夺命急症,一般人比较会轻忽,像是气胸、慢性阻塞性肺疾病、气喘、热衰竭、休克。

当气温湿度变化大,这类疾病患者也可能开始出现症状,所以平时要谨慎觉察,若身体有异,就要就诊,但其实更多的疾病,初期没有明显症状,不容易被发现。

以气胸来说,就是肺有漏气,空气跑到肺与胸腔之间,严重可能致命。临床上常发生在身材高瘦的年轻人身上(20~30岁),所以有不少年轻人胸口不适到急诊求助,最后被诊断出是气胸,但一般都是轻微气胸,严重的气胸多半是外伤所致。

但统计数据告诉我们,年轻人胸口不适的症状有90%,最后都不是真的有疾病,若觉得自身状况还好,只是感觉怪怪的,医院门诊检查,若医师诊断发现是紧急病症的话,也会立即将病人转到急诊急救。

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