很高兴，你终于来了！
Hi，我是60天瘦了20斤，
接下来还要再瘦20斤的朱涛。，
请你同行，一起瘦身。
4月19日，一条新闻“医院医生揭露肿瘤治疗黑幕”上了头条热榜。4月18日，一名医院肿瘤内科医生的知乎用户“张煜医生”，在知乎写了篇文章《写给我挚爱的国家和众多的肿瘤患者及家属—请与我一起呼吁，请求国家尽早设立医疗红线，遏制肿瘤治疗中的不良医疗行为》，文章指出，在绝大多数情况下，肿瘤的治疗是不应该会人财两空的，而应该治疗效果比目前更好并且花费更少。第二天，张煜医生因“无法承担压力和可能带来的后果”，删除网帖。紧接着，新华每日电讯评论此事之“央媒评医生揭肿瘤治疗黑幕：不能止于删帖”又上热榜。再接着，国家卫健委回应“医生揭露肿瘤治疗黑幕”：立即进行调查核实。此事已在网上发酵，网友的评论并非一面倒，看完有三点感受。第一，网上不仅有情绪的表达，也有理性的分析，这种可能涉及每一个人切身利益的事，情绪的表达本身就是一种宣泄，理性的分析更可表明不同人群、不同角度的观点，两者都有助于推动问题的解决和社会的进步。第二，肿瘤治疗是很复杂的事，采用何种治疗方案，在专业的肿瘤医生之间，也会有争议和不同倾向，更别说普通吃瓜群众了。第三，更扎心的是，因为复杂，这类问题是不会有标准答案的，现实的困境仍然摆在每一个人的面前，事关生死，如果是你，如何选择？关乎体制，又不仅仅是体制；关乎是非，又不仅仅是是非，关乎伦理，又不仅仅是伦理；关乎科学，又不仅仅是科学；事关生死，绝非一句医者仁心能解决的。自己或者家人有过大病就医经历的人，通常都会有下面三种感受，而且是极端的那种。第一，莫名的焦虑。自己或者亲人的病情，预后的不确定性，陌生的诊疗流程，晃眼的病号服和白大褂，突然从普通人健康人的生活环境，来到一个空气中漂浮着消*水的味道、满眼是老弱病残的病患者世界，焦虑和不适在所难免。第二，深深的无助感，这种无助感来自对未知的恐惧，信任的缺失和慰藉的需要。普通人疾病和医疗知识不足是常态，事关生死而自己又无能为力，挫败感不由产生，需要外界的帮助和他人的慰藉很容易理解。信任这里特指医患关系，这是世界性的难题，只是在中国的环境下，尤为突出。医患之间的信任关系没那么容易建立，有一个人性底层的原因，生死交由陌生人来决定，哪里是简单的事。如果你有一个常识“对于重大疾病讲，不存在%成功的治疗方案”，你就会明白，医者仁心不是指医生能%治好你的病，而是能体察患者的焦虑、不安、无助的情绪，给予安抚慰藉，降低患者的焦虑、不安和无助感。反过来想，你能体察医生的辛苦、压力、委屈和不容易吗？第三，艰难的抉择，事关生死，不会有轻松的选择。重大疾病面临的选择不是什么鱼和熊掌的选择，鱼和熊掌是这种好还是那种好的选择，而重大疾病往往是这样坏还是那样坏的选择，比方说肿瘤切除后要不要化疗？进了ICU要不要插管？大概率成为植物人要不要拔管？生老病死是自然规律，每个人都得面对，最佳的应对是现在开始养成良好的生活习惯。有一句话，最后的时光（包括年老和疾病）是对你一辈子生活习惯的总清算。我们能做的，是将命运的天平推向我们希望的方向，哪怕是一分，也会多一分掌控感。再说，没努力过，没抗争过，你怎么知道命运的斤两。回到正题“艰难的选择”。再艰难，你也得选择，自己或者亲人面临重大疾病，需要就医时，我们医院、医生和治疗方案呢？得到App上有一门课程“怎样健康活过岁”，才29.9元，超值。其中第五讲“如何应对重大疾病”，专门讲了面临重大疾病，如癌症肿瘤、心脏病、中风等，医院、合适的医生，面临多种治疗方案的选择时，怎样做出合适的选择。这里为你简单转述几个要点，如果真的面临重大选择，建议你去得到上听一下这门课程的第五讲。选医院记住三点，医院的水平、患者的方便的程度和费用的支出。如果是肿瘤或重大的手术，建议优先选择在当地最大的医院医院。如果所在的城市没有很好的选择，医院。这时，可以参考复旦大学医学研究医院排名，这个排名是由全国30多个临床专科的一千多个专家共同选出来的，相对比较权威。医院这件事上，还有一点特别要提醒，就是千万不要简单地在网上搜一个病，医院有这方面的介绍。因为在网上有很医院，常常是一医院。医院的医疗质量和医疗水平常常没有得到同行的认可，他们也是通过一些不实的宣传来招揽患者的，夸大治疗的效果和疾病的程度来获得超额的利润，甚至是提供无效的治疗来降低成本。选医生记住两点，年龄和信任。建议最好选35岁到50岁这个年龄段的医生。为什么不能太年轻呢？因为太年轻的医生往往临床经验还不够。为什么又不能年龄太大？很多人都相信医生越老经验越丰富，其实这个是一个特别容易犯的误区。尤其是对于西医来说，因为医学发展和变化特别得快，年龄大的医生相对来说知识更新没有年轻的医生那么快。所以在35岁到50岁这个区间的医生，他基本上是达到了他的知识和经验最高的阶段。还有就是，选择医生的时候要慢，但是一旦选中了，一定要信任他，不要轻易地更换。选方案记住一点就可以，医院，多咨询几名专家。原因你懂的。如果没有人脉，更好的方式是花钱买服务，可以考虑九号院的健康咨询服务，提供咨询的都是协和有十五年以上经验的专家，第三方的视野更能提供有价值的建议。半小时收费，救命的时候，不贵。下图中有服务简介、有电话、有